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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

提升城乡颜值 迎接旅发大会 郴州开展城乡风貌提质行动******

　　华声在线1月10日讯(全媒体记者陈淦璋)记者今天从郴州市承办第二届湖南旅发大会执委会作战指挥部获悉，该市围绕旅发大会，在1月3日全面启动城乡风貌提质“拆除整治”行动，引导群众主动参与拆除整治。最新数据显示，截至1月9日，全市11个县(市、区)、93个乡镇(街道)、426个村(社区)累计拆除各类违建房、危房、旧房、杂房、空心房、残垣断壁共计面积60.79万平方米，累计腾出土地面积50.95万平方米。

　　紧扣景区内外不协调、城乡风貌不协调等问题，郴州市从本月开始，市、县两级均成立城乡风貌提质工作组，抽调精干力量组建专班。同时，在城乡风貌提质区域范围内启动“拆除整治”行动，实施城乡洁化、绿化、美化、亮化、净化、序化等“六化”提质，重点做好城市主次干道、重要交通通道、旅游线路、观摩线路、旅游景点等沿线周边区域环境整治提升和秩序规范管控。

　　乡村风貌提质，郴州市开展县级领导联点示范创建，已确立55个县级党政主要领导、分管领导示范创建村(社区)，同时，全市乡村风貌提质区域范围78个乡镇、288个村(社区)已实现“四大家”在职领导下沉联点全覆盖。郴州市妇联、团委、新闻媒体等部门组建330人的市级督查员，每周进行督查。对11个县(市、区)和所涉及乡镇(街道)、村(社区)进行督查排名、通报、奖惩，每周对全市排名前10%左右的村(社区)进行奖励，对先进的县市区、乡镇(街道)授予流动红旗。

　　目前，郴州市通过全方位摸底排查，全面掌握提质区域范围内的违建房、危房、旧房、杂房、空心房、残垣断壁等情况，按照“一户一案、一点一策”思路，确定拆除方案，明确整治时限。将拆除后的土地进行复垦、覆土、绿化，改造为小花园、小果园、小菜园、小游园，全力推进人居环境整治提升示范片(区)以及宜居宜业和美乡村、“美丽屋场”建设。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）